文:東吳EMBA姚利青、黃治宇、林美雪、黃初雄、張桓瑞、陳文娜 (D18)
為加深對跨國企業經營模式及國際長照制度實務之理解，東吳大學EMBA專班於2025年3月27日赴日本千葉縣，參訪由台灣人創辦的「惠佑會元山醫院長照中心」。該中心為一間專業提供日間照護、居家醫療與復健等服務的長照機構，在日本介護保險制度下運作多年，展現出極高的人本照護品質與組織管理效率。本次參訪不僅讓同學親身體驗日本長照現場，更深入了解制度與文化背後的理念與挑戰，收穫豐碩。
元山長照中心由台灣籍院長黃韻如創立，以其對高齡照護的熱情與專業，融合台日文化與管理特色，打造出一個強調「尊重個體、溫暖陪伴」的照護環境。機構內部採多元服務模式，包含整日或半日的日間照護、到宅協助、居家醫療，所有服務均依日本法規設計，並透過失能程度進行分級管理，確保資源有效分配與個別需求被滿足。
在實地參觀中，同學們親眼見證中心內部人力配置的專業與合理性。元山目前約有50位長者接受服務，對應的專業照護與復健人力達近20人，包含理學與作業療法師10位、介護福祉士6位、一般照護員與護理師數名，顯示其對品質的重視與堅持。
更值得一提的是，元山在留才與人力管理方面具高度策略思維。面對日本本地照護人力短缺、外籍勞動者語言與文化限制的挑戰，院方選擇以提升員工福利、培養組織向心力為核心。例如：提供員工宿舍與免費停車位、營運盈餘高比例回饋於員工薪資、鼓勵在職進修與院內培訓、採取彈性工時以配合家庭需求等。這些措施成功穩定團隊結構，多位員工服務年資超過十年，顯示良好的工作環境對於提升服務品質的關鍵作用。
在制度面上，日本的介護保險制度由政府主導，全民參與，40歲以上即須繳交保費，作為長照服務主要財源。該制度財務來源包括年金扣繳、健康保險、中央與地方政府補助各佔四分之一，並設有年度個人負擔上限，避免經濟壓力過重。此種多元化財源設計有效確保服務永續發展，也值得台灣未來政策設計時借鏡。
此外，日本長照政策亦強調「預防」與「復能」，視作業療法與日常功能訓練為核心，致力於延緩長者身心退化，促進其自立生活。這種長期投資的照護觀念，正是目前台灣制度中相對薄弱的環節。參訪過程中，同學們深受啟發，認為未來應更強化日常訓練、個案管理與服務彈性，實現真正「以人為本」的長照願景。
參訪期間，黃院長親自接待並分享其創業經歷與理念。她表示：「好的照護不只是讓長者生活便利，而是讓他們好好生活、開心生活。」這句話深深打動在場所有同學，並引起對長照本質的深刻反思。這次的參訪不僅讓我們了解一個成功的長照經營模式，更重要的是學習到日本在制度設計、人力管理與文化敏感度上的細緻與周全。我們期許未來能將這些寶貴經驗帶回台灣，無論在學術或實務上，持續推動更具人性與永續的長照發展。